Chirugie de la Paroi Thoracique

Chirurgie de la paroi thoracique

Concerne les pathologies de la paroi thoracique (sternum et côtes) qu’elles soient congénitales, traumatiques ou infectieuses.

Le Pectus excavatum ou thorax en entonnoir la pathologie congénitale de la paroi thoracique antérieure la plus fréquente (1/1000 naissance). Il s’agit d’un enfoncement médian du sternum et des côtes provoquant un préjudice esthétique et parfois fonctionnel en comprimant le cœur et les côtes. Son traitement chirurgical présente plusieurs facettes, du comblement simple par prothèse ou injection, au remodelage osseux avec ostéosynthèse (utilisation de matériel en titane). Il sera à discuter au cas par cas avec le chirurgien.
Les fractures de côtes dans le cadre d’un traumatisme peuvent nécessiter une prise en charge chirurgicale. La plupart du temps, la cicatrisation se fait toute seule par le repos, mais lors de gros déplacement avec fracture de plusieurs côtes, une consolidation de la paroi par ostéosynthèse peut être nécessaire (à l’aide d’agrafes en titanes ou de plaques).
Les tumeurs osseuses peuvent aussi justifier d’un traitement chirurgical, qui se fera par résection de l’os atteint plus ou moins associé à une reconstruction de celui-ci.